المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : الفصام



حــاتم الجــارحى
29-10-2008, 04:27
بسم الله الرحمن الرحيم


الفصام Schizophrenia

أحمد طالب جامعى بالسنة الثانية بكليته
طالب مجتهد ونشيط وذكى وإجتماعى ويتوقع له الجميع مستقبلا مشرقا وباسما
فجأة بدأت أعراض غريبة تظهر على أحمد
1- بدأ ينعزل عن أصحابه ويقضى معظم وقته فى غرفته
2- أهمل إهتمامه بنفسه وطالت لحيته ولم يعد يهتم بنظافته الشخصية
3- بدأ يتكلم مع نفسه بصوت عالى ويرد على أشخاص وهميين ويرى أشياء غير موجودة
4- قل تحصيله الدراسى بشكل كبير جدا ورسب بعدة إختبارات
5- يعتقد أن أمريكا تحاربه لأنه يعلم أسرار نووية خطيرة
6- دخل فى طور التشدد الدينى المبالغ فيه من ناحية المظهر
7- لم يبدى أية مشاعر تجاه موت جدته لوالدته رغم أنه كان يحبها جدا
8- كانت تنتابه نوبات هياج وعصبية شديدة خصوصا عند مناقشته أو الإختلاف معه فى الرأى
كل هذه الأعراض كانت تنبىء بمرض أحمد بمرض الفصام
وعند محاولة عرضه على الأطباء إعترض بشدة ورفض الإعتراف بأنه مريض
http://tbn0.google.com/images?q=tbn:b0Z7Khcgq1GpHM:http://farm3.static.flickr.com/2389/1878495749_8cec20ffdf.jpg (http://images.google.com.eg/imgres?imgurl=http://farm3.static.flickr.com/2389/1878495749_8cec20ffdf.jpg&imgrefurl=http://hartaka.blogspot.com/2007_11_01_archive.html&h=321&w=485&sz=51&hl=ar&start=76&um=1&usg=__5CRUKMAUY0s5jy3ABCwU9nH3wus=&tbnid=b0Z7Khcgq1GpHM:&tbnh=85&tbnw=129&prev=/images%3Fq%3D%25D9%2585%25D8%25B1%25D9%258A%25D8%25B6%2B%25D8%25B9%25D9%2582%25D9%2584%25D9%2589%26start%3D60%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Dar%26rlz%3D1T4GGLJ_arEG298EG298%26sa%3DN)
بل إتهم أسرته بالرضوخ لأمريكا ومحاولة التخلص منه بمستشفى الأمراض العقلية بالعباسية

فماهو الفصام ؟
هناك عدة تعريفات للمرض لكونه مرض مركب ولكن أشهر التعريفات هو التعريف الأمريكى
الذي يصف مرض الفصام بأنه " مجموعة من التفاعلات الذهانية التي تتميز بالانسحاب من الواقع والتدهور في الشخصية مع اختلال شديد في التفكير والوجدان والإدراك والإرادة والسلوك"

ويجب أن تعرف أن
مرض الفصام يصيب 1% من الأشخاص وهو يصيب كافة الطبقات وكل الأجناس
ويصيب الجنسين بنفس النسبة ويبدأ فى مرحلة المراهقة والشباب عادة وإن كان من الممكن أن يظهر فى سن الثلاثين ونادرا مابعد الأربعين وهناك حالات لأطفال فى الخامسة من العمر
وهو يختلف تماماً عن مرض تعدد الشخصية الذى يقوم المريض خلاله بالظهور فى شخصيات مختلفة ويحدث الخلط فى المسلسلات التليفزيونية والأفلام بين المرضين
هوفصام ولكنه ليس بالشخصية هو فصام عن الواقع فصام عن المشاعر فصام عن الإدراك
http://tbn0.google.com/images?q=tbn:R64oO4Nmk9N-IM:http://www.elazayem.com/new_page_171.jpg (http://images.google.com.eg/imgres?imgurl=http://www.elazayem.com/new_page_171.jpg&imgrefurl=http://www.elazayem.com/new_page_171.htm&h=600&w=800&sz=68&hl=ar&start=72&um=1&usg=__wNGkEOpgyhnnwuEwR464sQo6a04=&tbnid=R64oO4Nmk9N-IM:&tbnh=107&tbnw=143&prev=/images%3Fq%3D%25D9%2585%25D8%25B1%25D9%258A%25D8%25B6%2B%25D8%25B9%25D9%2582%25D9%2584%25D9%2589%26start%3D60%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Dar%26rlz%3D1T4GGLJ_arEG298EG298%26sa%3DN)

أسباب الفصام:-
وهناك أسباب معينة للمرض تتلخص فى الأتى :-
1- الوراثة :- تزيد نسبة الإصابة بالمرض إلى 3% فى حالة إصابة أحد الجدود بالمرض وإلى10% فى حالة إصابة أحد الوالدين وإلى 40% فى حالة إصابة الوالدين معا بالمرض
2- كيميائية المخ :- هناك عدم إتزان كيميائى داخل مخ الأشخاص المصابين بالفصام هناك دلائل قوية تشير إلى اضطراب بعض النواقل العصبية وخاصة مادة (الدوبامين) في الفواصل بين الخلايا العصبية في مناطق معينة في الدماغ المسئولة عن تشكيل المعتقدات والعواطف والإدراك
3- نقص المناعة الذاتية :- يفسر الكثير من الأطباء حدوث المرض نتيجة إصابة الأم بإصابة فيروسية أثناء الحمل تصيب الجنين بالتبعية وتؤثر فيه الإصابه عند وصوله لسن معينة ويصنفون الإصابة بالمرض كأمراض نقص المناعة الذاتية
4- التوتر والضغوط النفسية :- وجود ضغوط نفسية حادة وتوتر شديد تساعد على ظهور أعراض المرض ولكنها لا تكون سببه المباشر الوحيد
5- المخدرات والخمر والعقاقير :- إستخدام المخدرات فى سن المراهقة يساعد على ظهور أعراض المرض وكذلك الخمر وبعض العقاقير الطبية قد يؤدى إستخدامها بصورة سيئة لظهور علامات المرض على أشخاص أسوياء
6- أمراض الجهاز العصبى :- لوحظ وجود نشاطات كهربائية غير معتادة بالمخ عند عدد كبير من مرضى الفصام وقد قام العلماء بكثير من الأبحاث للربط بين المرض العضوى للجهاز العصبى ومرض الفصام حتى لاحظوا أخيرا وجود علامات عضوية بالمخ عند مرضي الفصام علي هيئة تغيرات في نسيج المخ والخلايا العصبية مما يدل على أن اضطراب الجهاز العصبي يؤدي إلى أعراض فصامية وأن الفصام ذاته من المحتمل أن يكون سببه اضطراب فسيولوجي في الجهاز العصبي
7- سريان الدم بالمخ :- لوحظ انه عند إستخدام التقنيات الحديثة مثل الرنين المغناطيسي والمسح التصويري للمخ تعرف الباحثون على المناطق التي تنشط عندما يندمج المخ في أدراك المعلومات ووجد أن المصابون بالفصام لديهم صعوبة في ربط نشاط المناطق المختلفة بالمخ والتنسيق بينها كما وجد أيضا بإستخدام الأشعة المقطعية وجود تجاويف مخية اكبر حجما من مثيلتها فى الأصحاء ودفع هذا التقدم البعض لإستخدام التصوير بالتردد المغناطيسي حيث تم التوصل إلى أن المنطقة المسئولة عن التفكير ضامرة أو مشوهه أو قد نمت بشكل غير طبيعي

أعراض الفصام :-
للفصام أعراض كثيرة يعد أشهرها
1- الهلاوس Hallucinations
وهى أن تشعر بحواسك الخمسة ماهو غير حقيقى وأشهرها هنا
الهلاوس السمعية auditory hallucinations
وهى سماع كلام وحوارات غير موجودة وقد يأمر بعضها بأوامر خطيرة أو يشتم ويسب المريض
هلاوس بصرية visual hallucinations
وهى رؤية أشخاص أو أشياء غير موجودة فى الحقيقة
هلاوس لمسية tactile hallucinations
وهى شعور بأن هناك أشياء تلمسه وتمشى تحت جلده وخصوصا فى منطقة الأعضاء التناسلية وتكون الحالة مزعجة بإصابة فتاة حيث انها تشعر ان هناك من يحاول إغتصابها
هلاوس شمية olfactory hallucinations
وهى أن يشم المصاب روائح معينة سواء من نفسه او غيره خلافا للواقع
2- الضلالات Delusions
وهى إقتناع المريض بفكرة معينة أو أفكار معينة بعيدة كل البعد عن أرض الواقع مثل أنه مطارد من جهات أمنية أو أن زوجته تخونه مع أعز أصدقائه أو غيرها من الضلالات
3- إضطراب الفكر Thought disorder
يصعب على المرضى بالفصام التركيز بالدراسة أو بمقال صحفى أو برنامج تليفزيونى ويقفزون من فكرة لأخرى بدون رابط معين
4 - الأعراض السلبية Negative Symptoms
وهى فقدان الرغبة فى الخروج وعدم الإهتمام بالنظافة الشخصية والمظهر وإنعدام العاطفة وقلة الإهتمام بمباهج الحياة
5 - فقدان البصيرة Loss of insight
وهى شعور المريض بأن الكل على خطأ وأنهم لا يفهمونه ولا يشعرون به وقد يفقد القدرة على السيطرة على حياته كلها
http://tbn0.google.com/images?q=tbn:EYrZhlmmXIjMIM:http://www.genistra.com/aafaq/pulling-hiar-out.jpg (http://images.google.com.eg/imgres?imgurl=http://www.genistra.com/aafaq/pulling-hiar-out.jpg&imgrefurl=http://www.oscaar.net/showthread.php%3Ft%3D8164%26page%3D148&h=288&w=384&sz=22&hl=ar&start=6&um=1&usg=__qw0CfpJEcJ2LyS_pgtzvQYzs_Vg=&tbnid=EYrZhlmmXIjMIM:&tbnh=92&tbnw=123&prev=/images%3Fq%3D%25D8%25A3%25D8%25B4%25D8%25AF%2B%25D8%25B4%25D8%25B9%25D8%25B1%25D9%2589%26um%3D1%26hl%3Dar%26rlz%3D1T4GGLJ_arEG298EG298)
ومن الجدير بالذكر أن أعراض الفصام لا تظهر مجتمعة فربما يعانى المريض من عرض ولا يعانى من الأخر

أنواع الفصام :-

الفصام البارانوى ParanoidSchizophrenia

الفصام غير المنتظم Disorganized Schizophrenia
الفصام الكتاتونى CatatonicSchizophrenia

الفصام غير المتميز Undifferentiated Schizophrenia

الفصام المتبقىResidual Schizophrenia

وتختلف الأعراض بين الأنواع السابقة فى نوعية الهلاوس والإضرابات من حيث كونها سمعية أو بصرية أو حركية وكذلك تعطل العواطف او الفكر وغيرها من الأعراض

العلاج :-
العلاج الدوائى الكيميائى هو الجزء الهام ويعطى للمريض بغرض إعادة التنظيم الكيميائى للمخ وهناك ادوية عديدة تفى بالغرض فى خلال بضعة أسابيع رغم مالها من بعض الآثار الجانبية
http://tbn0.google.com/images?q=tbn:sotI6SMHamKyBM:http://reflectionat.files.wordpress.com/2008/03/23479371thc.jpg (http://images.google.com.eg/imgres?imgurl=http://reflectionat.files.wordpress.com/2008/03/23479371thc.jpg&imgrefurl=http://reflectionat.wordpress.com/2008/03/22/shrink/&h=319&w=350&sz=24&hl=ar&start=79&um=1&usg=__Upk0Q8WGjTkrMajWX7qsvSXJ8UU=&tbnid=sotI6SMHamKyBM:&tbnh=109&tbnw=120&prev=/images%3Fq%3D%25D9%2585%25D8%25B1%25D9%258A%25D8%25B6%2B%25D8%25B9%25D9%2582%25D9%2584%25D9%2589%26start%3D60%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Dar%26rlz%3D1T4GGLJ_arEG298EG298%26sa%3DN)
وهناك جانب نفسى مكمل يقوم به الطبيب لتوعية الأهل والأصدقاء بكيفية معاملة المريض
يحدث تحسن ملحوظ فى فترة تتراوح مابين 2 إلى 6 أسابيع
قد يشفى المريض وتحدث له إنتكاسة فيجب عندها سرعة معاودة الكشف وعدم أخذ الدواء السابق بل مراجعة الطبيب المعالج وإتباع نصائحه

بقى أن نذكر أن أحمد تحسنت صحته وشفى بعد علاج لمدة 3 أسابيع بالمستشفى وعلاج ومتابعة بالمنزل لمدة 5 أسابيع

مع خالص تمنياتى بالصحة والعافية


ملاحظة هامة جدا:-

كل المعلومات السابق ذكرها إسترشادية ولا تغنى عن زيارة الطبيب

ضوء المنار
29-10-2008, 10:28
بسم الله الرحمن الرحيم


أستاذى الفاضل
نشكرك على هذه المشاركة المتميزة والموضوع المفيد
وصفت لنا مرضا نفسيا خطيرا يصيب الشباب فى مقتبل العمر وربما يدمره ويجعله عضوا ليس عدم منتج فحسب ولكنه عنصر معوق
سأعود للموضوع ببعض الإضافة فيما بعد
جزاك الله خيرا على التنوير والتنبيه

عبير مراد
29-10-2008, 12:01
أخى الفاضل الباشمهندس الجارحى
شكرا لك على إلقائك الضوء على هذه الأمراض
فكثير مايعتقد الأهل بوجود مس من الجن فى حالة تكلم الولد مع نفسه
وتبدأ رحلة العذاب مع الدجالين والشيوخ
والنتيجة زيادة حالة المريض تدهورا
شكرا جزيلا لك على التوضيح والشرح

Hania
03-11-2008, 09:52
اخي الفاضل المهندس حاتم أشكرك لما تقدمه لنا من معلومات مهمة باسلوب سلس ومحبب
حقيقة لا اجد في اي مصدر علمي آخر هذا الجذب والتشويق في طرح المعلومة
ناهينا عن دقة المعلومات وشموليتها
زادك الله من فضله ونعمه وجعل كل مجهوداتك في ميزان حسناتك ان شاء الله
سعيدة جدا ان صحة أحمد تحسنت بفضل الله وسعيدة بالمعلومات التي اكتسبتها من موضوعكم
تسلم ايدك استاذنا الفاضل